Polio u vremenu

Veliki programi cijepljenja omogućili su skoro iskorjenjivanje dječje paralize. Svjetska zdravstvena organizacija, zajedno s Rotary zakladom i UNICEF-om, predvodila je napore na uklanjanju stopa infekcije dječjom paralizom širom svijeta. Ova kampanja, koja je započela 1988. godine, bila je strahovito uspješna jer je uspjela smanjiti stopu infekcije s 35.251 u prvoj godini na 37 u 2016. Ako se dječja paraliza eliminira, to će biti treći put da je takav podvig postignut nakon velikih boginja i goveđe kuge. Nigerija, Pakistan i Afganistan ostaju jedine zemlje u kojima je dječja paraliza endemična.

Polio u vremenu

Prije 1988

Iako povijest infekcije dječjom paralizom datira još iz prapovijesti, sve do dvadesetog stoljeća postalo je poznato. Europa je pretrpjela velike epidemije 1900-ih, nakon čega su se proširile na SAD. Epidemije su u novom svijetu tako često iskusile da su postale redoviti događaji. Na vrhuncu dječje paralize tijekom 1940-ih i 1950-ih, to bi ubijalo ili paraliziralo više od pola milijuna ljudi svake godine. Prije nego što je cjepivo imalo uspješne rezultate tijekom 1940-ih i 1950-ih, ljudi su koristili željezno pluća i Kennyjev režim. Godine 1975. zabilježeno je 49.293 zabilježenih slučajeva dječje paralize, a slijedili su ih 52.552 i 38.637 u 1980. i 1985. godini.

1988-2000

Godine 1985. Rotary International se obvezao prikupiti 120 milijuna USD za cijepljenje djece svijeta protiv dječje paralize. Ovom izjavom potaknuto je usvajanje Globalne inicijative za iskorenjivanje poliomije od strane organizacije, WHO i UNICEF-a, zajedno s američkim Centrom za kontrolu i prevenciju bolesti. Prijavljeni slučajevi u 1988. godini iznosili su 35, 251 i pali su na 23.484 u 1990. godini i dalje na 10.487 u 1993. godini. Slučaj divljeg poliovirusa u Peruu u kolovozu 1991. postao je posljednji u Americi. Do 1994. godine Amerike su dobile certifikat kao bez poliomije i označile su prekretnicu za cilj inicijative da se bolest iskorijeni. Operacija MECACAR pokrenuta je 1995. godine, a uključuje Rusiju u zemljama Srednje Azije, Kavkaza i Mediterana. Posljednji slučaj dječje paralize u Europi zabilježen je 1998. godine u Turskoj. Zapadni Pacifik je 2000. godine postao bez poliomije. Od 7, 035 slučajeva dječje paralize 1995. i samo 719 slučajeva zabilježeno je 2000. godine.

Od 2001. do 2011. godine

U Indiji je zabilježeno izbijanje poliomijelitisa iz 2002. godine, dok su zajednice u sjevernoj Indiji, osobito muslimani, sudjelovale u masovnom otporu protiv imunizacije, dok je broj organiziranih inicijativa za cijepljenje u posljednje vrijeme smanjen. Zemlja je usvojila strategije za poticanje kampanja u marginaliziranim zajednicama u 2004. Kampanje za imunizaciju bile su otežane glasinama o sterilitetu u Nigeriji 2003. godine i građanskim ratom i unutarnjim napetostima u Obali Slonovače i Sudanu. U 2005. godini prijavljeno je 1.979 slučajeva dječje paralize, od kojih je većina bila u Nigeriji i na indijskom potkontinentu. Afganistan, Nigerija, Pakistan i Indija rangirani su kao jedine zemlje s endemičnom dječjom paralizom 2006. Bolest se ponovno pojavila u Bangladešu koju je ministar zdravstva pripisao bliskosti zemlje s Indijom i Bangladešem. Slučajevi dječje paralize u 2010. godini iznosili su 1.352 u 20 zemalja. Slučajevi su pali na 650 u 2011. u četiri endemske zemlje, kao iu Côte d'Ivoire, Mali. Čad, Kina, Angola, Kenija i DR Kongo.

2012. do 2016. godine

Broj slučajeva dječje paralize u 2010. godini dostigao je 223, što je niže nego u prethodnoj godini. Slučajevi su pripisani Čadu, Pakistanu, Nigeriji, Afganistanu i Nigeru. SZO je priznala da je Indija 13. siječnja završila prvu godinu bez dječje paralize. Deset drugih zemalja preživjelo je godinu dana bez slučajeva dječje paralize nakon izvješća u prethodnoj godini, uključujući Malija, Kinu, Gvineju, Kongo, Keniju, Centralnoafričku Republiku, Angolu, Obalu Slonovače i Gabon. Tri endemska naroda, Nigerija, Pakistan i Afganistan, zabilježile su manje slučajeve nego prethodnih godina. Prijavljeni slučajevi u 2013. i 2014. godini bili su 416 odnosno 359 odnosno 74 u 2015. i 37 u 2016. godini.

Izazovi iskorjenjivanja dječje paralize

Brojni izazovi došli su na put prema iskorjenjivanju dječje paralize. Neadekvatna zdravstvena infrastruktura u nekim zemljama ograničila je distribuciju i isporuku cjepiva. Ova situacija je pogoršana unutarnjim napetostima i građanskim ratovima. Održavanje jakosti živih cjepiva često je teško u udaljenim ili suhim regijama, jer bi oralno cjepivo trebalo ostati na 2 do 8 stupnjeva Celzija. Osim sigurnosnih razloga, drugi izazovi u Pakistanu i Afganistanu su neadekvatno opremljeni zdravstveni centri, politički pritisci i kretanje mnogih ljudi unutar i između dviju nacija. Problemi upravljanja, kao i percepcije zajednice o sigurnosti cjepiva i ograničena mobilizacija skupina u zajednici, sprječavaju Nigeriju da bude bez poliomije.

Polio u vremenu

Rang	godine	Zabilježeni slučajevi dječje paralize
1	1975	49.293
2	1980	52.552
3	1985	38.637
4	1988	35.251
5	1990	23.484
6	1993	10.487
7	1995	7035
8	2000	719
9	2005	1979
10	2010	1352
11	2011	650
12	2012	223
13	2013	416
14	2014	359
15	2015	74
16	2016	37